Абсанс

(фр. absence – отсутствие) (Calmeil L.F., 1824). Кратковременное (от 2 до 20 с) угнетение или выключение сознания с последующей амнезией. Часто сопутствует генерализованным эпилептическим припадкам. А. может быть одним из вариантов эпилептической ауры или эквивалентом судорожного припадка. О простом А. говорят в тех случаях, когда помрачение или выключение сознания является единственным видимым клиническим симптомом, о сложном – при наличии сопутствующих симптомов.

- А. автоматизма – характерны автоматизированные действия (непроизвольные движения губ или языка, стереотипные жесты потирания рук или приведения в порядок одежды, прически и т.п.).

- А. атипичный (простой или сложный) отличается отсутствием на ЭЭГ двусторонних комплексов пик – волна с частотой 3 колебания в 1 с, не вызывается гипервентиляцией или прерывистым световым раздражением.

- А. атонический – сложный А., характеризующийся утратой мышечного тонуса и медленным падением туловища.

- А. вазомоторный – протекает с вазомоторными феноменами.

- А. вегетативный – характеризуется симптомами вегетативных расстройств.

- А. гипертонический – сложный А., протекающий с повышением мышечного тонуса (откидывание головы, отведение глазных яблок кверху, иногда выгибание туловища назад).

- А. миоклонический – сложный А., характеризующийся ритмическими двусторонними миоклоническими судорогами мышц лица и верхних конечностей.

- А. пролонгированный – характеризуется длительным (до нескольких часов) помрачением сознания.

- А. ретрокурсивный – вариант гипертонического А., при котором больной для сохранения равновесия делает шаги назад.

- А. ретропульсивный – вариант гипертонического А., характеризующийся выгибанием туловища назад.

- А. субклинический – характеризуется неполным выключением сознания, определяется на ЭЭГ.

- А. типичный – простой или сложный А., сопровождающийся двусторонними симметричными комплексами пик-волна на ЭЭГ. Клинически отличается внезапным началом и окончанием, подрагиванием век или другими двусторонними клоническими феноменами, протекающими синхронно пикам на ЭЭГ.

- А. энуретический – сложный А., характеризующийся недержанием мочи.