Диагноз

(греч. diagnosis – распознавание). Констатация изучаемого процесса, состояния, явления. В медицине – заключение о наличии заболевания, его причинах, степени выраженности, форме течения и сохранности защитных механизмов. Проводится на уровнях симптоматологическом, синдромологическом и нозологическом (см. Корсакова–Щербака и Снежневского концепции нозологической специфичности психопатологических синдромов).

- Д. гипотетический. См. Д. предположительный.

- Д. гистопатологический – составная часть Д. анатомического, уточняемого гистологическим исследованием аутопсийного или биопсийного материала.

- Д. дифференциальный – диагностический этап, на котором выдвигается предположение о ряде возможных диагностических суждений и путем сопоставления клинических и лабораторных данных отсеиваются гипотезы о внешне сходных по клинической картине заболеваниях.

- Д. нозологический – сводится к определению болезни в рамках принятой нозологической классификации. Д.н. – это Д. болезни.

- Д. окончательный – формулируется при окончании обследования, а также в связи с выпиской больного из стационара или летальным исходом.

- Д. патологоанатомический – выставляется при смертельном исходе на основе материалов вскрытия и гистологического исследования.

- Д. предварительный – формулируется еще до завершения обследования, намечает диагностическую тактику врача.

- Д. предположительный – содержит первые диагностические предположения и проходит проверку в дальнейшем ходе диагностического процесса.

Син.: Д. гипотетический.

- Д. ретроспективный – основан на дальнейших наблюдениях над больным, на изучении данных катамнеза.

- Д. судебно-психиатрический – устанавливается специальной судебно-психиатрической экспертной комиссией по материалам изучения дела, данным клинического и лабораторного исследования больного; ориентирован на решение вопросов, поставленных следствием и судом, например, о дееспособности, вменяемости испытуемого и др.

- Д. функциональный – помимо нозологического и этиологического критериев включает определение функции отдельных органов и систем (в психиатрии – психики), возможности их компенсации в процессе социально-трудовой реабилитации. Д.ф. – это Д. больного.

- Д. этиологический – является составной частью Д. нозологического и отражает степень разработки роли этиологических факторов в нозологической систематике.

- Д. ex juvantibus (лат. – основан на оценке эффективности лечения, проводившегося на основе Д. предположительного.